Первая половина беременности у большинства больных диабетом будущих мам протекает без особых осложнений. Однако при диабете частота самопроизвольных абортов немного выше таковой без диабета. Поэтому нужно выполнять все указания врача, не надеяться на «авось пронесет» и вовремя проходить все обследования.

Во второй половине беременности увеличивается риск развития урогенитальной инфекции, заметно ухудшающей течение беременности. Почему же она возникает? При декомпенсации сахарного диабета сахар, выделяющийся с мочой, является прекрасной средой для роста болезнетворных бактерий. Поэтому резко возрастает частота инфекций мочевого пузыря и влагалища. Симптомами подобных инфекций будут боли в низу живота, зуд промежности, усиление выделений, частое болезненное мочеиспускание. Такие инфекции должны лечиться одновременно гинекологом или урологом (как правило, курс антибиотиков) и эндокринологом (достижение хорошей компенсации диабета).

Если у вас хорошая компенсация диабета, а зуд в промежности и гнойные выделения сохраняются, необходимо обратиться к гинекологу. Оттягивать визит не

стоит. Даже «легкие» формы гинекологических инфекций, если их не лечить, могут привести к бесплодию или патологии беременности.

Другой частой причиной зуда и учащенного мочеиспускания (недержания мочи) при хороших сахарах крови является опущение стенок влагалища. Это состояние никак не зависит от диабета, но может причинять большой дискомфорт. Опущение стенок влагалища лечится оперативным путем. Если операция невозможна, рекомендуется ношение специальных колец.

В качестве профилактики можно рекомендовать женщинам специальные упражнения. Не стоит выполнять их во 2-м и 3-м триместрах. Лучше всего, если вы успеете позаниматься до беременности.

Укрепление мышц малого таза

В области дна таза у женщины имеются три отверстия: задний проход, вход во влагалище и наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры). Задний проход является окончанием кишечника; влагалище — окончанием родовых путей; уретра — выходом из мочевого пузыря. При вертикальном положении сила тяжести внутренних органов вызывает напряжение в мышцах, которые поддерживают органы малого таза и закрывают эти отверстия.

Если тонус указанных мышц ниже нормы, появляется недержание мочи, особенно во время кашля и смеха.

Аналогичные неприятности могут возникнуть и в заднем проходе, не говоря уж о геморрое — варикозном расширении вен прямой кишки. Если же мышцы малого таза тренированы и поддерживаются в тонусе, то такие проблемы возникают гораздо реже.

Упражнения помогают вернуть к нормальному размеру все отверстия, растянутые и деформированные во время родов, и предотвращают некоторые неприятности, которые могут возникнуть с возрастом. Ощущение того, что сфинктеры указанных отверстий работают хорошо, очень важно для женщины: она и движется и стоит в более свободной позе.

Вариант 1

Лягте на спину, согнув колени и расставив их в стороны. Выполняя упражнение впервые, вы можете не ощущать свое влагалище, поэтому для начала сжимайте и расслабляйте анальное отверстие, как вы это обычно делаете для того, чтобы сдержать газы. На следующей стадии представьте себе, что из вашего влагалища выпадает тампон. Втягивайте мышцы влагалища внутрь и вверх, как будто хотите удержать этот выпадающий тампон или прекратить мочеиспускание. Задержите мышцы в напряженном состоянии, затем расслабьтесь. Теперь повторите это быстрое сокращение мышц, но постарайтесь сделать это медленно, удерживая мышцы напряженными в течение 2 или 3 с. Старайтесь выполнять эти сокращения мышц каждые 15 мин в течение дня. По мере того как ваши мышцы укрепляются, увеличивайте время удерживания их в напряженном состоянии до 4 или 5 с.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9