Иногда, в лабораторных условиях может быть проведено определение в крови уровня иммуннореактивного инсулина (ИРИ) и С-пептида с помощью стандартных радиоиммуннологических наборов.

Какие сахара идеальны для диабетика?

При инсулиннезависимом диабете

Компенсация диабета идеальна, если сахар натощак У вас менее 6,0 ммоль/л, после еды — менее 8,0 ммоль/ л и холестерин менее 5,0 ммоль/л.

Ваш диабет недостаточно компенсирован, если сахар натощак от 6,0 до 7,8 ммоль/л, после еды — до 10 ммоль/л и холестерин менее 5,2 ммоль/л. При таких сахарах у вас не может развиться диабетическая кома, но могут (и постепенно развиваются) все хронические осложнения сахарного диабета, постепенно приводящие к инвалидиза-ции. Вам необходимо отрегулировать свою диету и вместе с врачом подобрать другую дозировку лекарственных препаратов. Если ваши результаты больше, чем приведенные в предыдущем абзаце, — у вас плохая компенсация сахарного диабета, и вы должны вместе с врачом найти причины такого положения и устранить их.

При инсулинзависимом диабете

Поскольку при терапии инсулином выше опасность гипогликемии, вы можете «позволить» себе сахар до 7,0-8,0 ммоль/л натощак и до 12,0-13,0 ммоль/л после еды. Если цифры выше, вам также необходимо отрегулировать диету и дозу инсулина. Если сахар крови поднялся более чем до 10,0 ммоль/л натощак и более 14,0-15,0 ммоль/л после еды, проверьте мочу на ацетон и обратитесь к врачу.

Нормы холестерина крови те же, что и для инсулин-независимого диабета.

Существуют только три ситуации, в которых не следует добиваться идеальной компенсации диабета:

1. Склонность к гипогликемиям без предвестников.

2. Лабильное течение диабета.

3. Тяжелые заболевания сосудов сердца и (или) головного мозга. Свежий инфаркт или инсульт.

В этих ситуациях достаточно будет «удовлетворительной компенсации диабета». Если вы подозреваете у себя одно из этих состояний, вам следует прежде всего обсудить это со своим врачом.

Как часто необходимо исследовать сахар крови?

Все зависит от задачи, которую вы ставите перед собой.

1. В чрезвычайной ситуации, если ваше состояние ухудшилось, или вы заболели инфекционной болезнью, или вы поменяли схему лечения, следует проверять сахар крови 3-4 раза в день перед приемом пищи и периодически — через 2 ч после еды и в 3 ч ночи.

2. При стабильном течении диабета на инсулине — 1-2 исследования в день поочередно натощак и после еды.

3. При стабильном течении инсулиннезависимого диабета — 1-2 исследования в неделю.

Результаты всех ваших исследований должны заноситься в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и (если необходимо) особых обстоятельств. Иначе врач не сможет их правильно оценить.

К особым обстоятельствам мы отнесем физическую или эмоциональную нагрузку, сопутствующее заболевание, нарушение диеты или режима введения лекарств, гипогликемию и т. д.

Как реагировать на появление сахара в моче?

Наличие или отсутствие сахара в моче зависит не только от уровня глюкозы в крови, но и от «пропускной способности» почек. Поэтому, если у вас хорошая компенсация диабета, но сохраняется небольшое количество сахара в моче, не стоит расстраиваться. Скорая помощь вам пока не требуется. Вместо этого разумно будет заняться обследованием функции почек.

1 | 2 | 3 | 4 | 5