ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА I ТИПА

Сахарный диабет в определенном смысле неизлечимое состояние, поэтому действия врача должны включать не только правильные лечебные рекомендации, но и налаживание взаимоотношений с больным. Успех лечебных рекомендаций зависит также от вашей способности правильно воспринимать свое состояние и регулярно выполнять все назначения врача. В связи с этим особое значение приобретает обучение инъекциям инсулина, самоконтролю, соблюдению диеты и расчету необходимой калорийности питания (например, по хлебным единицам), а также навыкам определения глюкозурии и гликемии с помощью диагностических полосок или глюкометров. В этих случаях удается достигать стойкой компенсации диабета. А именно этого мы и добиваемся, не так ли?

При сахарном диабете требуется комплексное лечение, включающее диету, лекарственные средства, дозированные физические нагрузки и, прежде всего, самоконтроль, профилактику и предупреждение осложнений.

Диетотерапия. Независимо от причины возникновения, давности и характера течения диабета непременным условием эффективного лечения является соблюдение физиологической диеты, которая предусматривает покрытие всех энергетических затрат организма. Соот-

ношение основных ингредиентов в суточном рационе больного диабетом не отличается от такового в диете здорового человека: около 60 % общей калорийности пищи покрывается за счет углеводов, 24 — за счет жиров и 16 % — за счет белков. Диета больных СД I типа должна быть изокалорийной. Масса тела больного должна приближаться к идеальной. Для этого рекомендуется 4-5-кратный прием пищи в течение суток, что позволяет более адекватно модулировать уровни инсулина и глюкозы в крови в соответствии с нормальными показателями. Из диеты больного исключаются легкоусвояемые (рафинированные) углеводы, и принимаемая пища должна содержать достаточное количество клетчатки (волокон) — 25-30 г в сутки. Еще одна особенность диеты больного диабетом заключается в том, что из общего количества жиров около 40-50 % должно приходиться на жиры растительного происхождения. Вместо легкоусвояемых углеводов (сахара и содержащих его продуктов) используют сахарозаменители (аспартам, цукли, сахарин и др.).

На традиционной терапии (1-2 инъекции в день)

Вы, наверное, уже знаете, что диета при диабете, контролируемом инсулином, «свободнее» диеты при ин-сулиннезависимом диабете. Однако продукты, содержащие в большом количестве «чистый сахар», будут противопоказаны и в этом случае, поскольку вызывают резкий подъем сахара в крови, что, как известно, означает удар по глазам, почкам, сосудам ног и всем внутренним органам (впрочем, сладости вредны и для здоровых людей). Поэтому нельзя употреблять сахарный песок, сладости (мед, варенье, шоколад, конфеты, моро-

женое, квас и т. д.), изделия из белой муки (булки, пироги, пирожные, печенье, манная крупа, макаронные изделия), виноград, изюм и бананы.

Набор белков и жиров также остается прежним и будет зависеть от наличия у диабетика лишнего веса, а также от суточной физической нагрузки. А вот что касается черного хлеба, картофеля и круп, то здесь есть приятные новости. Вы можете употреблять приблизительно до 300-400 г хлеба в день (не забудьте, что 50 г хлеба заменяются на 100 г картофеля или 30 г крупы). То есть ваш рацион может включать в себя 2 куска хлеба, 200 г картофеля и небольшую тарелку каши утром (60 г крупы). Звучит неплохо, не правда ли?

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11