Ночная гипогликемия может проявляться кошмарными сновидениями, потливостью в ночные часы. Вы также можете проснуться в поту от сердцебиения и чувства голода. В ночное время, когда вы спите и не способны контролировать свое состояние, организм борется с гипогликемией один на один. Вот почему ночные гипогликемии особенно опасны; ведь вы можете ощутить только их скрытые признаки в виде сновидений. Вам будут сниться кошмары, так называемые «пищевые сны», вызванные чувством голода, а утром вы проснетесь в поту, с головной болью и высоким сахаром. Сахар после гипогликемии всегда повышается за счет высвобождения гликогена из печени — это защитная реакция организма. Несколько более высокий сахар, чем обычно, держится 5-8 ч, и увеличивать дозу инсулина из-за этого не нужно.

Что является причиной ночных гипогликемии? Ведь ночью вы не испытываете физических нагрузок, так что самый частый повод к таким состояниям вроде бы отсутствует. Это ложное мнение. Если вы интенсивно поработаете вечером, часов до 9-10, а поедите в 11 (причем без учета того, что вы, например, вскапывали огород), то в 2-3 ч ночи вас может настигнуть гипогликемия. Значит, вечером вы должны либо уменьшить дозу инсулина, либо очень плотно поесть, либо сделать и то и другое, сообразуясь с обстоятельствами. Что касается прочих причин ночных гипогликемии, то они те же самые, что были изложены выше: слишком много ввели инсулина, слишком мало или не вовремя поели, выпили спиртного.

Итак, мы констатируем, что ночные гипогликемии особенно опасны, и потому существует определенная тактика борьбы с ними.

1. Не вводить инсулин после 23 ч (а если все-таки делаете инъекцию, то доза должна быть минимально необходимой).

2. Есть на ночь что-нибудь с «медленным» сахаром на 1-2 ХЕ: вечерний стакан молока, вечерний бутерброд с черным хлебом, то и другое плюс немного мороженого.

3. Помните, что ложиться спать нужно с сахаром крови 7-8 ммоль/л. При сахаре меньше 5,7 ммоль/л риск ночной гипогликемии составляет 70%.

4. Если вы спите вдвоем, то жена (муж) больного (больной) должны знать о возможности ночной гипогликемии и разбудить вас при первых же признаках беспокойного сна.

Если вы почувствовали резкую потливость, голод, сердцебиение и внутреннюю дрожь, вы должны немедленно повысить сахар крови. Для этого необходимо съесть 4-5 кусков сахара или выпить стакан очень сладкой воды (шоколадные конфеты, печенье в этой ситуации хуже — глюкоза, содержащаяся в них, усваивается медленно). Напомним, что нельзя купировать гипогликемию мороженым, шоколадом и пирожными, так как это жирные продукты (мороженое вдобавок холодное), а жир и холод замедляют всасывание. Гипогликемия развивается столь стремительно, что для ее предотвращения вам нужны продукты с «моментальным» сахаром. Вот когда вы справитесь с признаками бедствия, тогда нужно использовать продукты с «быстрым» и «медленным» сахаром, чтобы блокировать вторую волну гипогликемии. Если вы вовремя перехватили гипогликемию (на нулевой или

первой фазе), то признаки первой волны быстро исчезнут — за 5-10 мин.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11