Высокое давление подстегивает атеросклероз и во много раз повышает риск развития инфаркта и инсульта. Кроме того, при повышенном давлении труднее работать сердцу, почкам и остальным органам. Таким образом, если вы ходите с повышенным давлением, вы постоянно травмируете свое сердце и сосуды.

Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальные величины АД не должны превышать 145/90 мм рт. ст. Однако у больных сахарным диабетом молодого возраста критерии (особенно при наличии белка в моче или начальных изменений глазного дна) должны быть более строгими — 135/85 мм рт. ст. Уровень и стабильность артериального давления имеют особое значение для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Основным экстренным состоянием, которым может осложниться гипертония, может стать гипертонический криз.

Гипертонический криз (Г. К.) — тяжелое острое нарушение регуляции системного и регионарного, преимущественно мозгового, кровообращения, проявляющееся обычно значительным повышением АД, характерными симптомами и потенциально возможным повреждением многих органов и систем.

Выделяют 3 основных формы гипертонического криза.

1) Нейровегетативная — развивается быстро (минуты-часы), сопровождается покраснением лица, учащением сердцебиения. Если вы измерите артериальное давление в этот момент, то окажется, что преимущественно повышено «верхнее», т. е. систолическое, давление. Эта форма протекает относительно легко и хорошо поддается лечению.

2) Водно-солевая — развивается постепенно (дни), сопровождается сонливостью, вялостью. При взгляде в зеркало вы обнаружите бледное одутловатое лицо. Если вы измерите давление в этот момент, то окажется, что больше всего повышено «нижнее», т. е. диастолическое, артериальное давление. Эта форма протекает более неблагоприятно, нередко осложняется острым инфарктом миокарда, инсультом, острой сердечной недостаточностью. Будьте очень внимательны, если заподозрите у себя этот вид гипертонического криза.

3) Диэнцефалоподобная — пестрая симптоматика: страх, озноб, покраснение лица, потливость, учащение сердцебиения, учащение мочеиспускания.

При любом типе гипертонического криза вам нужно срочно:

♦ сразу же, как обнаружите у себя резкий подъем артериального давления, удобно, без напряжения сесть с опущенными ногами;

 обязательно обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, форточку, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду);

 обязательно вызвать врача на дом (не добираться до поликлиники или больницы самостоятельно!), и до прихода врача соблюдать строгий постельный режим;

 измерять давление каждые полчаса;

 принять рекомендованные для постоянного лечения лекарственные средства;

 если «Скорую помощь» приходится долго ждать, самостоятельно примите клофелин (клонидин) или каптоприл (если вы очень плохо себя чувствуете, кружится или очень сильно болит голова, двоится в глазах, был обморок) 1 таблетку под язык, и далее по 1 таблетке каждый час.

Профилактика гипертонического криза: 1. Необходимо подобрать то лекарство, которое будет поддерживать у вас нормальное давление. В настоящее время существует около шести различных групп лекарств, снижающих артериальное давление. Причем наши любимые адельфан и клофелин не входят ни в одну из них. От их использования Всемирная организация здравоохранения отказалась около 15 лет назад. Клофелин используется только при гипертонических кризах, но не для постоянного применения. В лучшем случае от них просто не будет пользы, в худшем — они способны вам навредить. К сожалению, часто это единственные лекарства, которые отпускаются в аптеке бесплатно. Но в такой ситуации лучше потратить деньги (чаще всего небольшие), однако добиться результата. Вы уже знаете, что для диабетика полезны препараты из группы ингибиторов АПФ, защищающие почки. Однако они не всегда могут в оди-

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19