гангрена возникает чаще всего при травмах стопы и пальцев ног;

 боль при гангрене мучительна;

 неестественная окраска пальцев кисти или стопы;

 отсутствие чувствительности в пораженных пальцах или стопе;

 интоксикация является обязательным спутником влажной гангрены и проявляется общим плохим

самочувствием, вялостью, слабостью, ознобом, лихорадкой вплоть до 39 °С, головной болью. Единственным способом лечения гангрены является хирургическое вмешательство — ампутация пораженного участка (если этого не сделать, больной умрет от общего заражения крови). Ампутация осуществляется иссечением по здоровой ткани выше границы пораженного участка. Это значит: если гангреной поражен большой палец ноги, вы потеряете всю стопу, а если поражена стопа — ногу до середины голени. Если вы обнаружите у себя данную патологию, прежде всего вам необходимо:

 проверить уровень сахара крови любым доступным методом: глюкометром, тест-полосками и т. д. Это нужно для того, чтобы быть уверенным в том, что симптомы интоксикации не являются началом ке-тоацидоза;

 наложить чистую повязку на пораженную конечность;

 немедленно показаться врачу. Лучше всего вызвать врача на дом, еще лучше показаться одновременно врачу-подиатру и ангиохирургу;

 ни в коем случае самовольно не отменять, не уменьшать дозу инсулина или пероральных сахаросни-жающих (таблеток).

Как мы уже отмечали, ноги являются не единственной частью тела, страдающей при диабетической ангио-патии; это заболевание затрагивает также крупные сердечные артерии и нарушает питание кровью головного мозга, поэтому вы должны следить за этим и за состоянием вашего сердца. Насколько быстро развивается начальная стадия заболевания — ангиопатия и нейропатия нижних конечностей? Это зависит от многих факторов —

от возраста больного, от того, когда и каким диабетом он заболел, от длительности его «диабетического стажа», от сопротивляемости организма, но главным образом от уровня Сахаров. Если сахара постоянно очень высокие, ангиопатия и нейропатия могут развиться в течение года; в иных случаях — в течение 2-10 лет. При хорошо компенсированном диабете эти явления тоже возникнут, но в преклонном возрасте и скорее как следствие возрастных, а не диабетических изменений.

Большую негативную роль в их появлении играют курение и артериальная гипертония. Отметим, что ангиопатия приводит к повреждению суставов, так как при недостаточном кровоснабжении интенсифицируются все возрастные процессы: истирание хрящевой ткани, покрывающей суставы, отложение солей, рост «шипов». Результат — ограничение подвижности и боли в суставах пальцев ног, в суставах щиколоток, коленей, локтей, в тазобедренных и плечевых суставах, поясничные боли и т. д.

Для больных, которым под 70 или за 70, опасность, проистекающая от ангиопатии и полинейропатии, сравнительно невелика: если болезнь медленно прогрессирует и несчастливые случайности не приведут к гангрене, такие люди доживут свое.

Совсем иная ситуация возникает для тех, кто находится в активном возрасте — от 30 до 60 лет. Во-первых, за несколько десятилетий предстоящей жизни осложнение может перейти на следующую, более тяжкую стадию; во-вторых, вероятность гангрены гораздо больше в силу более долгого срока жизни и ее активной направленности.

Поэтому при первых признаках начинающихся неприятностей с ногами нужно принимать меры. Какие

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19